記者從5月19日召開(kāi)的全市打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作及醫(yī)保基金綜合監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議上了解到，2023年，白銀市醫(yī)保局聯(lián)合市人民檢察院、市公安局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委等部門(mén)，全面開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作。

2023年白銀市打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作的重點(diǎn)任務(wù)是：以“假病人、假病情、假票據(jù)”等欺詐騙保行為為重點(diǎn)，聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域，結(jié)合國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)的骨科高值醫(yī)用耗材、 冠狀動(dòng)脈介入治療、血液凈化專項(xiàng)檢查工作指南，扎實(shí)有效開(kāi)展打擊欺詐騙保工作；聚焦重點(diǎn)藥品、耗材，運(yùn)用好現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)大數(shù)據(jù)，對(duì) 2022年醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前重點(diǎn)藥品耗材的基金使用情況予以監(jiān)測(cè)，對(duì)其他出現(xiàn)異常增長(zhǎng)的藥品、耗材等重點(diǎn)關(guān)注，分析其中可能存在的欺詐騙保行為，并予以嚴(yán)厲打擊。聚焦虛假就醫(yī)和醫(yī)保藥品倒賣(mài)等重點(diǎn)行為，針對(duì)異地就醫(yī)、門(mén)診統(tǒng)籌等政策實(shí)施后容易發(fā)生的違法違規(guī)行為，嚴(yán)厲打擊涉嫌違法違規(guī)的機(jī)構(gòu)和團(tuán)伙，采取有效措施加強(qiáng)監(jiān)管，深化拓展醫(yī)?；鸨O(jiān)管廣度和深度。聚焦定點(diǎn)零售藥店刷卡套現(xiàn)、代刷醫(yī)?？?、串換藥品刷卡銷(xiāo)售醫(yī)保支付范圍以外的產(chǎn)品、虛構(gòu)藥品進(jìn)銷(xiāo)存記錄等違法行為，規(guī)范零售藥店醫(yī)?；鹗褂眯袨?。聚焦有第三方責(zé)任的意外傷害案件中隱瞞真相騙取醫(yī)?；?、冒用死亡人員醫(yī)保憑證騙取醫(yī)?；鸬冗`法行為，分類排查專項(xiàng)治理，嚴(yán)厲打擊個(gè)人欺詐騙保行為。

欺詐騙保違法犯罪行為侵害人民群眾的切身利益，危害醫(yī)?；鸢踩歪t(yī)療保障制度的健康持續(xù)發(fā)展，必須始終保持高壓態(tài)勢(shì)嚴(yán)厲打擊。2023年全市打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作將和目前正在開(kāi)展的醫(yī)保領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治有機(jī)結(jié)合起來(lái)一體推進(jìn)。市縣醫(yī)保等部門(mén)和各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，堅(jiān)持提高站位抓整治、落實(shí)責(zé)任抓整治、突出重點(diǎn)抓整治、把握進(jìn)度抓整治、緊盯成效抓整治，確保專項(xiàng)整治各項(xiàng)工作任務(wù)如期高效完成。